Rotura fibrilar: Qué hacer y cómo identificarla

Rotura muscular Andres Iniesta

QUÉ ES?
La rotura muscular o rotura de fibras es de las lesiones traumáticas mas frecuentes que aparecen en la practica deportiva. Es una lesión que se caracteriza por la rotura más o menos importante de la fibra muscular. Normalmente afecta a un músculo biarticular, es decir, que “salta” dos articulaciones.

La rotura de la fibra muscular se produce durante una contracción llamada excéntrica, es decir, que se realiza mientras el músculo se está alargando en longitud. Toda rotura de fibras,además, se sitúa en uniones mioconectivas, esto es,en zonas donde el músculo se une al tejido de sostén que lo conforma, llamado conectivo, similar al tejido tendinoso.

La rotura muscular es común en gestos explosivos, velocidad y cambios de ritmo. Los músculos más frecuentemente lesionados son el gemelo y soleo, los isquiotibiales, el recto anterior del cuádriceps y el aductor largo. Pero las roturas musculares pueden verse en cualquier músculo del miembro inferior, en los abdominales o en la musculatura del brazo.

TIPOS DE LESIÓN

La clasificación de las roturas musculares es a veces difícil. Normalmente se habla de tres grados de menor a mayor gravedad. Existen tres grados de lesión:

GRADO I: Rotura fibrilar, es la más frecuente. Se producen roturas microscópicas musculares. Puede aparecer hematoma. El paciente refiere el dolor como “una pedrada”, se acompaña de impotencia funcional.
GRADO II: Rotura muscular parcial. En este caso, hay mayor número de fibras rotas sin afectar al completo al vientre muscular
GRADO III: Rotura muscular total, rotura total del músculo. Tratamiento quirúrgico.

CÓMO IDENTIFICARLA

Se asocia siempre al llamado “tirón” muscular. Se trata de un dolor agudo y súbito más o menos aparatoso. Si la lesión es suficientemente importante, el deportista será incapaz de continuar su actividad.
A la palpación inmediata notaremos un dolor agudo que nos situará la lesión. Si la rotura es importante, aparece una deformidad en el relieve corporal a la que llamaremos hachazo muscular.

Es habitual que con el paso de las horas o o los días aparezca un hematoma (el clásico “moratón”), siempre por debajo de la lesión. Para confirmar el diagnóstico se debe practicar una ecografía o, en su defecto, una resonancia magnética.

QUÉ HACER?

1. Aplicar inmediatamente hielo en la zona afecta,procurando que entre éste y la piel,exista una protección en forma de toallita o papel, para evitar quemaduras por frío. La visita médica es obligada el diagnóstico y el pronóstico de la rotura.

2. Compresión con una venda semielástica.

3. Elevación del miembro afecto

4. Reposo inicial obligado.

5. La lesión de la fibra muscular requiere un tiempo biológico de reparación. Una herida en el músculo tarda en cicatrizar entre 2 y 3 semanas. Durante este tiempo incorporaremos de forma progresiva, y más o menos temprana, la carrera continua, los estiramientos, los masajes y los cambios de ritmo.

6. Acudir al fisioterapeuta para una correcta curación y evitar posibles recaídas, ya que las fibras musculares deben cicatrizar en dirección a la tensión y no de cualquier forma.

QUÉ NO HACER?

1. Debemos evitar los masajes intempestivos y precoces, puesto que estos sólo consiguen aumentar aún más la lesión.
2. Debemos evitar la aplicación de calor o la administración de antiinflamatorios inmediatamente después de la lesión, puesto que aumenta el riego sanguíneo.

Espero que este artículo os ayude, si tenéis alguna duda no dudéis en preguntar.

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293 Responses to Rotura fibrilar: Qué hacer y cómo identificarla

  1. avatar Andra dice:

    Hola me llamo andra mi padre el otro dia en el trabajo ( en el campo ) cojiendo unas cajas de perejil parece q le dio un tiron en el pecho parte izquierda ,mi madre me conto que durante un rato se quedo sin poder respirar muy bien ni tampoco se podia agachar,fuimos al medico (hospital) le toco el pecho una doctora y dijo q tenia una fibra del musculo rota ( que es mejor una bolsa de agua caliente o de agua fria)???
    No nos hicieron ninguna radiografia ni nada solo nos dijo que tomara ibubrufeno,metamizol y diazepam que devemos hacer

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  2. avatar Gerardo trigo dice:

    Hola que tal espero me puedan ayudar, jugando fútbol chute el balón y me dio un dolor en el muslo en la parte anterior creo yo que es el recto femoral anterior, el médico me dijo que era una contractura muscular, descance tres semanas y me sentía ya bien, y volví a jugar al correr no me molestaba y al chutar el balón sentí un fuerte dolor, acabe de jugar y no sentía dolor pero note que en el muslo al palparlo siento un hoyo o división de forma horizontal no tengo hematoma y puedo caminar normal pero al chutar el balón me duele que puede ser y que me recomiendan hacer

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  3. avatar gabriel dice:

    hola un compañero tuvo un desgarro de 9×7 mm en la union mio tendinosa proximal al recto anterior jugando al futbol que recuperacion debe hacer y que deberia hacer el kinesiologo en estos casos

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  4. avatar ANDRES FELIPE dice:

    BUEN DIA, HACE MAS DE 6 MESES TUVE UNA ROTURA DE GEMELO CREO GRADO UNO, SE ME PUSO LA PIERNA MORADA HASTA EL TALON, DESPS DE 3 MESES VOLVI A LA PRACTICA DEPORTIVA , PERO AHORA ME SUSEDE QUE CADA VEZ QUE PRACTICO DEPORTE PARA SER MAS PRECISOS FUTBOL, ME EMPIEZA UN DOLOR EN EL GEMELO CON UNA SENSACION COMO DE CALAMBRE PERO DESPS SIGO JUGANDO COMUN Y CORRIENTE, EL PROBLEMA ES AL SIGUIENTE DIA QUE RESULTO COJO Y CON UN DOLOR FUERTE EN EL GEMELO, AUNQUE NO SE ME PONE MORADO. QUE ME RECOMIENDA PARA EVITAR ESTO?

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  5. avatar Arturo dice:

    Buenas!

    En primer lugar es la primera página que encuentro con un buen resumen de las lesiones musculares y en la que puedes consultar a un profesional. Me gustaría que me ayudase.

    A finales de Septiembre jugando a F7 no realice el calentamiento de manera adecuada y tuve una rotura fibrilar en el musculo basto interno. La verdad es que dolía una barbaridad pero podía andar. No se apreciaba ningún hematoma, unicamente hinchazón. Me dijeron de parar un mes. Pare y cuando volví a jugar otra vez me rompí pero esta vez el dolor era más intenso así que decidí parar 2 meses. A principios de Enero volví a jugar y pude jugar hasta el minuto 20 en el que realizando un cambio de banda volví a notar molestias, pero esta vez podía andar y hacer correr al trote sin problemas.

    Desde ese momento deje de jugar y fui al traumatólogo el cual me dijo que tenia un hachazo y que debía tomármelo con calma, además de que fuese al fisio.

    Fui al fisio y en principio estoy recibiendo un tratamiento de electroestimulación.

    A finales de Febrero se me realizo una ecografía en la zona y no se aprecio ningun edema, rotura… Me dijeron que estaba todo bien.

    Fui al fisio y seguimos con la electroestimulación.

    Estos días he salido a correr y no he notado nada, pero me recomendaron que no tocase la bola ni hiciera ejercicio brusco.

    En fin, después de todo lo que te expuesto. ¿Como se cuando estoy recuperado y se que no volveré a recaer? ¿Y el tratamiento que me realiza el fisio es adecuado o deberían realizar algo más?

    Muchas gracias de antemano y felicitaciones por la página.

    Un cordial saludo

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    • Hola Arturo, lo siento por tardar tanto en contestarte. En primer lugar gracias por tu comentario, me ayudan a mejorar cada día y con ello intento ayudar a resolver aquellas dudas que le surgen a los pacientes.
      Seguramente estés completamente recuperardo de la lesión o eso espero… Por lo que me cuentas, tenías una buena rotura muscular en tu cuádriceps. La recuperación en el fsioterapeuta ha sido fundamental para recuperarte, es una buena elección trabajar con electroestimulación para potenciar y reparar todas las fibras musculares dañadas, además de realizar ejercicios específicos de flexo-extensión de rodilla, ejercicios en bicicleta, etc.
      La recuperación completa será cuando te encuentres sin dolor. Debes ir progresivamente con la vuelta a la activida deportiva, aumentando los tiempos e intensidades progresivamente. Comentale a tu fisioterapeuta tu plan de entrenamiento y que te recomiende pausas y entrenamientos.

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  6. avatar Vicente Arias dice:

    Hola, hace 10 dias sufri una rotra de fibras en el gemelo, en princio me mandaron reposo y la terapia habitual, el problema es que después de estos dias el gemelo está amarillo con edema y lejos de mejorar la situacion tengo mas dolor hasta el punto de no poder estirar la pierna, el médico que me trata no me da otra solucion mas que reposo y medicacion aniinflamatoria, no se muy bien si son los pasos correctos o es urgente la realizacion de alguna prueba diagnostica que me asegure que grado de lesion tengo. gracias

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    • Hola Vicente, espero que estés recuperado de tu lesión. Deberías hacer caso de las recomendaciones de tu médico aunque sino estás de acuerdo puedes pedir una valoración de otro médico o de otro profesional de la salud, como un fisioterapeuta. Debería hacerte una exploración minuciosa para saber lo que tienes. Seguramente sea una rotura de grado 2, 3 del gemelo, necesitas más reposo y una correcta rehabilitación. Gracias por tu comentario

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  7. avatar lola dice:

    Hace ya casi 5meses hice un movimiento con el hombro que me note como cuando estiras una cuerda y se rompe.Fui al medico y me dijo que era rotura fibrilar pectoral . No me hizo ecografía o resonancia y me mando rehabilitación. La rehabilitación no la pude hacer porque tengo mis médicos en andalucia y trabajo en madrid y no pude Cojer los días para hacer la rehabilitación. Lo malo es que cada vez me duele mas y me cuesta mover el hombre y me duele por la parte de la cabeza del hombro . Me daría alguien alguna solución o que puedo hacer gracias

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  8. avatar edison dice:

    Hola buenas ,pues resulta que hoy jugando al futbol ,recibi una fuerte patada en el gemelo e inmediatamente note un fuerte dolor insoportable ,note.como habia aparecido un bulto en el gemelo y comence a precionarlo y tambien empeze a estirar el gemelo,se me fue hinchando cada ves mas y el dolor incrementaba.y por lo que he leido creo que tengo una rotura parcial de fibras y lo que me preocupa ahora es que al.haber estirado el gemelo y haber presionado el bulto,puedo haber empeorado la lesion.y quisiera saber que hacer para recuparme rapido gracias

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  9. avatar kevin dice:

    Hola doc hace 1 semana atras jugaba un partido de futbol realize un estiramienrto y senti el pinchaso me tuve.que salir del juego, ayer me di cuenta que tenia morado la zona del izquiotibial derecho, sera desgarro? Que me recomienda hacer?

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    • Hola Kevin, te recomendaria que guardaras reposo durante al menos una semana de cualquier actividad deportiva, te aplicaras hielo al menos dos veces al día. Ponte algún vendaje compresivo para proteger la zona, cuando pase el dolor reanuda tu actividad deportiva muy gradualmente. Gracias por tu comentario

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